Wie digitale Technologie Zahnrestaurationen revolutioniert
May 20, 2023
Die digitale Technologie verändert die Zahnmedizin tiefgreifend. Es steigert die Effizienz, Qualität und Anpassung von der Diagnose und Behandlungsplanung bis hin zur endgültigen Platzierung der Restauration. Der Übergang von analogen zu digitalen Systemen führt zu einer verbesserten Produktivität, geringeren Kosten und einem besseren Patientenerlebnis.

Ein wesentlicher Treiber der Revolution in der digitalen Zahnheilkunde ist die 3D-Radiographie einschließlich der Kegelstrahl-Computertomographie (CBCT). Digitale Röntgenaufnahmen liefern detaillierte 3D-Informationen für eine genaue Diagnose und Bewertung von Behandlungsmöglichkeiten. Sie reduzieren die Strahlenbelastung im Vergleich zu herkömmlichen Röntgenstrahlen. DVT ermöglicht die präzise Platzierung von Implantaten und die Behandlung komplexer Fälle.

Intraoralscanner erfassen digitale Abdrücke für die Gestaltung und das Fräsen von Restaurationen. Sie machen Abdrücke aus Kitt oder Paste überflüssig, die viele Patienten nicht mögen. Digitale Abdrücke sind maßhaltig und langlebig. Sie ermöglichen die Modellierung von Restaurationen am Bildschirm und die präzise Anpassung an den einzelnen Zahn. Offene Architektursysteme ermöglichen den Export von Scandateien für die Produktion in verschiedenen Labors und Fräszentren weltweit.

Künstliche Intelligenz (KI) und automatisierte Zahnfarbanpassungstools sind neue Technologien, die digitale Arbeitsabläufe weiter rationalisieren werden. Angesichts der Komplexität zahnärztlicher Eingriffe bleibt jedoch das menschliche Urteilsvermögen unerlässlich.

Durch CAD/CAM-Fräsen lassen sich qualitativ hochwertige -Zirkonoxid-, Lithium-Disilikat- und Nano{1}Keramik-Restaurationen effizienter und kostengünstiger-herstellen als mit herkömmlichen Methoden.Der 3D-Druck hilft bei der Erstellung von Bohrschablonen, Modellen und provisorischen Restaurationen mit minimalem manuellen Aufwand. Die Software für digitales Lächelndesign ermöglicht die virtuelle Modifikation und Bewertung ästhetischer Behandlungsoptionen mit Patienten in Echtzeit auf einem Computerbildschirm oder Tablet. Zusammenfassend lässt sich sagen, dass die digitale Zahnheilkunde Qualität, Produktivität und Patientenerfahrung durch einen nahtlos integrierten Arbeitsablauf von der Erstdiagnose bis zur endgültigen Versorgung der Restauration verbessert. Es gibt Zahnärzten leistungsstarke Werkzeuge an die Hand, mit denen sie eine erstklassige, individuelle Behandlung durchführen können. Patienten profitieren von verfeinerten, dauerhaften Ergebnissen in einer komfortablen High-Tech-Umgebung.
Insgesamt wird die digitale Transformation der Zahnmedizin in den kommenden Jahrzehnten mit neuen Materialien, automatisierten Techniken und fortschrittlichen Umsetzungsstrategien weiterhin rasant voranschreiten. Die Zukunft hochmoderner Zahnarztpraxen ist digital.
Referenzen
1. Raigrodski AJ, Chiche GJ, Potiket N, et al. Die Wirksamkeit von festsitzenden Zahnteilprothesen aus Keramik im Seitenzahnbereich mit drei{{2}Einheiten Zirkonoxid-oxid-: eine prospektive klinische Pilotstudie.J Prosthet Dent. 2006;96: 237-244.
2. Sailer I, Fehér A, Filser F, et al. Prospektive klinische Studie zu festsitzenden Teilprothesen aus Zirkonoxid im Seitenzahnbereich: Nachuntersuchung nach 3{3} Jahren.Quintessenz Int. 2006;37:685-693.
3. Sturzenegger B, Fehér A, Lüthy H, et al. [Klinische Studie zu Zirkoniumoxidbrücken im Seitenzahnbereich, hergestellt mit dem DCM-System].Schweiz Monatsschrift Zahnmed. 2000;110:131-139.
4. Vult von Steyern P, Carlson P, Nilner K. Voll-festsitzende Teilprothesen aus Keramik, entworfen nach der DC- Zirkon-Technik. Eine 2-jährige klinische Studie.J Orale Rehabilitation.2005;32:180-187.
5. Piconi C, Maccauro G. Zirkonoxid als keramisches Biomaterial.Biomaterialien. 1999;20:1-25.
6. Cramer von Clausburch S. Zirkon und Zirkonium.Dent Lab. 2003;51: 1137-1142.
7. Duran P, Moure C. Sintern bei nahezu theoretischer Dichte und Eigenschaften chemisch hergestellter PZT-Keramik.J Mater Sci. 20:827-833.
8. Guazzato M, Quach L, Albakry M, et al. Einfluss von Oberflächen- und Wärmebehandlungen auf die Biegefestigkeit von Y-TZP-Dentalkeramik.J Dent. 2005;33:9-18.
9. McLaren EA, Giordano RA. Zirkonoxid-basierte Keramik: Materialeigenschaften, Ästhetik und Schichttechniken neuer Verblendkeramiken, VM9.Quintessence Dent Tech.2005;28:99-111.
10. Helvey GA. Press-zu-Zirkonoxid: eine Fallstudie unter Verwendung der CAD/CAM-Technologie und der Wachsinjektionsmethode.Pract Proced Aesthet Dent. 2006;18:547-553.
11. Christel P, Meunier A, Heller M, et al. Mechanische Eigenschaften und kurzfristige In-vivo-Bewertung von Yttrium-oxid-teilweise{6}}stabilisiertem Zirkonoxid.J Biomed Mater Res.1989;23:45-61.
12. Raidgrodski AJ. Zeitgenössische voll-festsitzende Teilprothesen: eine Rezension.Dent Clin North Am.2004;48:viii, 531-544.
13. Hauptmann H, Suttor D, Frank S, et al. Ma-terielle Eigenschaften aller-keramischen Zirkonoxidprothesen.J Dent Res. 2000;19:507.
14. Roundtree P, Nothdurft F, Pospiech P. In-vitro-Untersuchungen zur Bruchfestigkeit aller-Keramikbrücken aus ZrO2-Keramik [Zusammenfassung].J Dent Res. 2001;80:57.
15. Rogers J, Weber W. Keramikmaterialien sind nicht alle gleich.Spektrum-Dialog. 2007;6:76-80.
16. Li J, Liao H, Hermansson L. Sintern von teilweise-stabilisiertem Zirkoniumoxid und teilweise-stabilisiertem Zirkoniumoxid-Hydroxylapatit-Verbundwerkstoffen durch heißisostatisches Pressen und druckloses Sintern.Biomaterialien. 1996;17:1787-1790.
17. Reichert A, Herkommer D, Müller W. Kopierfräsen von Zirkonoxid.Spektrum-Dialog. 2007;6:40-56.
18. Tinschert J, Natt G, Hassenpflug S, et al. Stand der aktuellen CAD/CAM-Technologie in der Zahnmedizin.Int J Comput Dent. 2004;7:25-45.
19. Liu PR. Ein Panorama der zahnmedizinischen CAD/CAM-Restaurationssysteme.Compend Contin Educ Dent. 2005;26:507-508, 510, 512.
20. Witkowski S. CAD-CAM in der Zahntechnik.Quintessenz. 2005:1-16.
21. Riquier R. Schnelle Fertigung, was als nächstes kommt.Spektrum-Dialog. 2007;6:116-120.
22. Kurbad A. Klinische Aspekte aller -keramischen CAD/CAM-Restaurationen.Int J Comput Dent.2002;5:183-197.
23. Raigrodski AJ. Klinische und labortechnische Überlegungen zur Verwendung von CAD/CAM Y-TZP-basierten Restaurationen.Pract Proced Aesthet Dent. 2003;15:469-476.
24. McLaren EA, Hyo L. CAD/CAM-Update: Technologien und Materialien und klinische Perspektiven.Innerhalb der Zahnheilkunde.2006; Nov/Dez: 98-103.
25. Doyle MG, Munoz CA, Goodacre CJ, et al. Die Auswirkung des Zahnpräparationsdesigns auf die Bruchfestigkeit von Dicor-Kronen: 2.Int J ProsThodont.1990;3:241-248.
26. Boudrias P. Die Infrastruktur der tetragonalen Yttrium-Zirkonoxid-Polykristalle (Y-TZP): Das neue Kapitel in der Suche nach Metallgerüstersatz.J Dent Quebec.2005;42:172-176.
27. Kosmac T, Oblak C, Jevnikar P, et al. Die Auswirkung von Oberflächenschleifen und Sandstrahlen auf die Biegefestigkeit und Zuverlässigkeit von Y-TZP-Zirkonoxidkeramik.Dent Mater.1999;15:426-433.
28. Kosmac T, Oblak C, Jevnikar P, et al. Festigkeit und Zuverlässigkeit der oberflächenbehandelten Y-TZP-Dentalkeramik.J Biomed Mater Res. 2000;53: 304-313.
29. Gupta PK. Verstärkung durch Oberflächenschädigung in metastabilem tetragonalem Zirkonoxid.Zeitschrift der American Ceramic Society.1980;63: 117-21.
30. Grüner DJ. Eine Technik zur Einführung einer Oberflächenkompression in Zirkonoxidkeramik.Zeitschrift der American Ceramic Society.1983;66: C178-C179.
31. Swain MV. Begrenzung der maximalen Festigkeit von Zirkonoxid-gehärteter Keramik durch Transformations-Härtungszunahme.Zeitschrift der American Ceramic Society.1985;68:C97-C99.
32. Luthardt RG, Holzhüter MS, Rudolph H, et al. CAD/CAM-Bearbeitungseffekte auf Y-TZP-Zirkonoxid.Dent Mater. 2004;20:655-662.
33. Garvie RC, Hannink RH, Pascoe RT. Keramikstahl?Natur. 1975;258:703-704.
34. Curtis AR, Wright AJ, Fleming GJ. Der Einfluss von Oberflächenmodifikationstechniken auf die Leistung einer Y-TZP-Dentalkeramik.J Dent. 2006;34: 195-206.
35. Swain MV, Hannink RHJ. Metastabilität der martensitischen Umwandlung in einer 12 Mol-%-Ceroxid---Zirkonoxidlegierung: Schleifstudien.Zeitschrift der American Ceramic Society. 1989;72: 1358-1364.
36. Siegel SC, Von Fraunhofer JA. Zahnärztliches Schneiden: Die historische Entwicklung von Diamantbohrern.J Am Dent Assoc. 1998;129: 740-745.
37. Yin L, Jahanmir S, Ives LK. Schleifbearbeitung von Porzellan und Zirkonoxid mit einem zahnärztlichen Handstück.Tragen. 2003;255:975-989.
38. Jahanmir S, Xu HHK, Ives LK. In: Jahanmir S, Koshy P, Ramulu M, Hrsg. Mechanismus des Materialabtrags bei der abrasiven Bearbeitung von Keramik.Bearbeitung von Keramik und Verbundwerkstoffen.New York: Marcel Dekker; 1999:11-84.
39. Luthardt RG, Holzhüter M, Sandkuhl O, et al. Zuverlässigkeit und Eigenschaften von gemahlener Y-TZP-Zirkonoxidkeramik.J Dent Res.2002;81:487-491.
40. de Lima Navarro MF, Santos MJ, Mondelli RF, et al. Überlegungen zur Zementierung für CAD/CAM-Restaurationen aus Vollkeramik.Pract Proced Aesthet Dent. 2004;16: 550-551.
41. Kanchanavasita W, Anstice HM, Pearson GJ. Wassersorptionseigenschaften von harz-modifizierten Glas-ionomerzementen.Biomaterialien. 1997;18:343-349.
42. Huang C, Kei LH, Wei SH, et al. Der Einfluss der hygroskopischen Expansion harzbasierter Restaurationsmaterialien auf die künstliche Spaltverkleinerung.J Adhes Dent. 2002;4:61-71.
43. Sindel J, Frankenberger R, Krämer N, et al. Rissbildung bei allen-Keramikkronen abhängig von unterschiedlichen Stumpfaufbau-- und Befestigungsmaterialien.J Dent. 1999;27:175-181.
44. Snyder MD, Lang BR, Razzoog ME. Die Wirksamkeit der Befestigung von Vollkeramikkronen mit harzmodifiziertem Glasionomerzement.J Am Dent Assoc. 2003;134: 609-612.
45. Goracci C, Cury AH, Cantoro A, et al. Mikrozugbindungsstärke und Grenzflächeneigenschaften von selbst-ätzenden und selbst-adhäsiven Kunststoffzementen, die zum Befestigen von Komposit-Onlays unter unterschiedlichen Einpresskräften verwendet werden.J Adhes Dent. 2006;8:327-335.
46. Hikita K, Van Meerbeek B, De Munck J, et al. Haftwirkung adhäsiver Befestigungsmittel auf Schmelz und Dentin.Dent Mater. 2007;23:71-80.
47. Magne P, Kwon KR, Belser UC, et al. Rissneigung von Porzellanlaminatfurnieren: Eine simulierte operative Bewertung.J Prosthet Dent. 1999;81: 327-334.
48. Magne P, Versluis A, Douglas WH. Einfluss der Schrumpfung des Befestigungskomposits und thermischer Belastungen auf die Spannungsverteilung in Porzellanlaminatfurnieren.J Prosthet Dent.1999;81:335-344.
49. Magne P, Douglas WH. Porzellanveneers: Optimierung der Dentinbindung und biomimetische Wiederherstellung der Krone.Int J Prosthodont.1999;12: 111-121.
50. Addison O, Marquis PM, Fleming GJ. Harzelastizität und Stärkung aller -Keramikrestaurationen.J Dent Res.2007;86:519-523.
51. Palacios RP, Johnson GH, Phillips KM, et al. Befestigung von Zirkonoxid-Keramikkronen mit drei Zementarten.J Prosthet Dent. 2006;96:104-114.
52. Matinlinna JP, Heikkinen T, Ozcan M, et al. Bewertung der Harzhaftung auf Zirkonoxidkeramik unter Verwendung einiger Organosilane.Dent Mater. 2006;22:824-831.
53. Xible AA, de Jesus Tavarez RR, de Araujo Cdos R, et al. Einfluss der Silikatbeschichtung und Silanisierung auf die Biege- und Verbundharzbindungsfestigkeiten von Zirkonoxidstiften: Eine In-vitro-Studie.J Prosthet Dent. 2006;95: 224-229.
54. Atsu SS, Kilicarslan MA, Kucukesmen HC, et al. Einfluss von Zirkoniumoxid-Keramikoberflächenbehandlungen auf die Haftfestigkeit zum Adhäsivharz.J Prosthet Dent.2006;95:430-436.
55. Wolfart M, Lehmann F, Wolfart S, et al. Dauerhaftigkeit der Harzbindungsfestigkeit an Zirkonoxidkeramik nach Verwendung verschiedener Oberflächenkonditionierungsmethoden.Dent Mater.2007;23:45-50.
56. Blatz MB, Sadan A, Martin J, et al. In-vitro-Bewertung der Scherbindungsfestigkeiten von Harz an dicht-gesinterter hoch-reiner Zirkonium-oxid-Keramik nach Langzeitlagerung und Temperaturwechselbeanspruchung.J Prosthet Dent.2004;91:356-362.
57. Wegner SM, Kern M. Langfristige Harzbindungsfestigkeit an Zirkonoxidkeramik.J Adhes Dent.2000;2:139-147.
58. Zhang Y, Lawn BR, Rekow ED, et al. Einfluss des Sandstrahlens auf die Langzeitleistung von Dentalkeramiken.J Biomed Mater Res B Appl Biomater. 2004;71:381-386.
59. Rekow ED. Dentale CAD/CAM-Systeme: eine 20-jährige Erfolgsgeschichte.J Am Dent Assoc.2006;137 Suppl:5S-6S.
60. Dias De Souza GM, Silva N, Goes M, et al. Wirkung von Metallgrundierungen auf Zementbindungen zu vollständig gesintertem Zirkonoxid. „https://iadr.confex.com/iadr/2006Orld/techprogram/abstract_75149.htm“. 2006; Zusammenfassung Nr. 324.






